開業医になってからもうすぐ１年になります。新しい医院に移ってからは、本当に早く時間が去っていくような感じがします。主に診療のことばかり考えていた勤務医の時代と変わり、当然ながら経営のことも気にしなければなりません。勤務医時代なら外来や救急外来の日直、当直で暇なら、『今日は意外と平和ですね』と喜んで病棟に上がって別の仕事をしてましたが、開業医になると正直そういう日ばかりでは困ります。また今まで聞いたことない手続きや見たことがない書類作成など慣れないことの連続で、なかなかこれが難しいところです。

2023年5月8日から新型コロナウィルス感染症が5類感染症に変更するという報道が出ています。といってもコロナ感染症の患者さんの診察、治療、点滴などは当院でも今まで行ってきましたし、5類になったので新規の発熱患者さんが、一般の患者さんに混じって待合いに座って待つ、ということも少なくとも今すぐにはない話しです。今後も発熱患者さんと定期受診の患者さんは分けて対応を行うことで外来を維持していくと考えていますので、医院としてはさほどやることは変わりなさそうです。ただ一般病院ではインフルエンザ同様、感染者は隔離した部屋で入院することになると思いますので、入院出来る場所を確保すること(ベットコントロール)はより大変になることが予想されますし、新型コロナウィルス感染症に感染した医療者がそのまま働いてもよいということもおそらくないでしょうから、今まで通り医療スタッフの確保も大変だと思います。

自分が一番懸念しているのは2類感染症において新型コロナ感染者の入院調整は保健所が主に行ってきましたが、5類になれば今度は医療者が入院が必要な患者さんの紹介先を探すことが予想され、入院可能な病院を探すのに難渋する可能性が高くなることです。あとはワクチン、治療薬などの公費負担がいつまで続くのかの問題もありますが、ただこれも含めてしばらくしてみないと分からないところではあります。

5月以降はどんな生活になっているのか、想像がつかない点もありますが、今後はもう少し自分なりに診療に特色を出して頑張ってみたいと思っています。具体的にはそれは何か、と具体的に書くと有言不実行男に終わりそうですのでまだ書かないでおきます。どうぞお楽しみに。