けんさく先生の日記

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2022.12.11

長い間

 自分が学生の頃、少しの間ですが病院に通院していたことがあります。今考えると診察を受ける側として医者の診察や説明などもう少し見ておけばよかったと思うのですが、元々病院自体が好きでありませんので緊張してそれどころではなかった気がします。それよりもどれくらい医療費がかかるのか、何時になったら自分が呼ばれるのか、そんなことばかり気にしていたような気がします。そして、今思い出すと当時非常に気になっていたことがもう一つあります。

 それは自分の前の患者さんが終わってから自分の番までの待ち時間でした。もちろん全体の待ち時間も気になります。皆さんはどう思われているか分かりませんが、おそらくこの患者さんが終わったら次にすぐ自分が呼ばれるであろうと期待し、その患者さんが診察室から出ていかれたにも関わらずなかなか自分が呼ばれない、今何やってるの?とよくイライラした覚えがあります。まさか若いきれいな看護師さんとでも楽しい談笑が続いているのか、それとも『次の患者は山田だし、その前にみんなでコーヒーブレイクでもするか』…、などあり得ない詮索が頭の中をよぎることがありました(被害妄想が甚だしいヤツです)。一人の患者さんを見終わったら、もうそんなにすることはないだろう、当時の私はそう思っていました。

 実際医者になって外来をやって患者さんの診察をしていますと、診察中にカルテを記載して処方の記録もしていますが、退室した後にもカルテ内容を追加で書いていますし、特にエコー所見などの記載には時間がかかります。また病状によっては当日他の病院に紹介が必要、またすぐに診断書が必要な方もいますので、診察後に書類などを記載したり、紹介先に連絡したりなどすると当然ながら時間がかかります。また次の患者さんを診る前に再度前回のカルテや今日の採血の結果などを確認をしたりもしますので、そんなに次の患者さんにはすぐ移れない、ということが医者になってから初めて分かりました。あの時の先生、疑ってすいません…。ただし最近は合間で時間がかかっているのは新型コロナウィルス感染症関連の診療です。

 発熱や咽頭痛、呼吸器症状などがあり、新型コロナウィルス感染症が疑われる患者さんに関しては通常診療の合間に、一般の診察室と異なる別室や駐車場で防護服を着て診察します。それ以外にも自宅療養中の患者さんの電話診察や相談、また高齢者や基礎疾患の感染症患者さんなどのパソコンの入力(HER-SYS)もその合間にも出来るだけ早めにやっています。ここ1週間は特に新型コロナウィルス感染症の増加で、その対応でかなり時間をとられています。休憩がないのは自分らの問題で済みますが、訪問診療などで各所にご迷惑をかけております。誠に申し訳ありません。

 最近、新型コロナウィルス感染症が疑われる患者さんの診療に対して少し変えたことがあります。以前は医療費の支払いに関しては症状改善後、後日支払いに来ていただくことにしていました。これは現金の受け渡しなどによる感染の問題やその場を診察と説明、薬の受け渡しのみで簡素にしたいという考えからでした。しかし特に初診の方に関しては、錦町から遠く離れた地域の患者さんの受診が多いことに加え、若い方の受診も多く仕事などで後日の支払いが難しい事案もあることから、当院に定期通院している方以外は出来るだけ当日お支払いをしていただく方針にしました。軽快後にわざわざ再度支払いのために当院に来院頂かなくて済むことも、患者さんのサービスの一環と考えましたのでご了承ください。

 新しい医院に移り、診療状況も変わりました。何か当院に対する要望や提案などございましたら、診察の時にでも小生に伝えて頂ければ幸いです。忌憚のないご意見をお待ちしております。

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